患者张奶奶,患有类风湿性关节炎30余年,于5年前出现双足关节不能行走,双手掌指关节明显变形现象。患病以来,张奶奶仅在疼痛时采用口服芬必得等中西药物进行治疗,并由于长时间服药出现胃溃疡症状。
近日患者张奶奶双足关节明显肿胀及全身多关节疼痛不适,严重影响睡眠与饮食,前来我院接受郭光华主任治疗后,症状减轻,病情好转。
(图:刚入院时,患者双脚关节变形严重,行走不利)
该病患相关情况,由郭光华主任的助理医生跟踪记录,内容属实
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患者姓名:张奶奶 患者年龄:65岁 患者病史:类风湿性关节炎30年+
治疗前科学检查结果:
体查:双手关节疼痛肿胀、已变形;双脚关节压痛肿胀、已变形;肩部压痛,屈伸困难。双侧“4”字检测呈阳性,腿部活动不利,无法独立行走。
风湿四项检查:抗“0”阴性,类风湿因子阳性,血沉53.6mm/h,超敏C反应蛋白36.7mg/L。各项指标均有明显异常。
HD-热层析检测系统检查:患者双脚双踝以及双手关节处均有大量炎性症状产生,肩关节炎症较轻,有加重发展趋势。
我院联合会诊分析:
(图:我院住院部医师对患者关节活动度进行检测,以便于制定进一步治疗方案)
由于患者张奶奶病史较长、病情复杂,且具有长时间不规范服药史,郭光华主任联合我院资深会诊团队共同分析患者病情病况,并根据其各关节病灶,制定针对性治疗方案。
同时利用关节处病灶针对性消炎止痛治疗与全身免疫治疗相结合,并根据患者病情恢复情况,及时进行治疗方案调整,确保高效治疗。
患者针对性治疗经过:
(图:我院住院部医师对患者进行查房,了解患者详细恢复情况)
经过治疗后,患者张奶奶踝关节、手指关节以及双脚关节等全身多处关节处已消除肿胀现象,关节活动度有所增加,可进行握物等日常动作。据郭光华主任复查结果显示,患者肩关节炎性症状情况缓解,各项指标均有所好转。
(图:治疗后,患者双手关节肿胀症状消失,活动度增加)
患者自述关节疼痛不适情况减轻,治疗后,睡眠佳,饮食佳。根据治疗后结果,郭光华主任为其制定中药巩固治疗方案,并嘱托患者注意关节保暖,避免负重。现患者已成功出院。
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