案例概括:患者钟先生,男性,38岁,痛风病史1年,一直通过吃药控制病情,效果较好。一周前,正逢春节,因家庭成员之间连续聚会,喝了些酒,并有吃鳝鱼、海鲜,动物肝脏等食物后导致痛风发作。药物控制无效后,在亲戚介绍下来我院接受治疗,经治疗后,如今病情已康复。
该病患相关情况,由陈建春主任的助理医生跟踪记录,内容属实
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患者姓名:钟先生 患者年龄:38岁 所患疾病:痛风 患病时间:1+年
【患病详情】
患者自诉1年前外伤后出现关节疼痛,在当地医院检查,诊断“痛风”,口服痛风舒(剂量不详),症状暂时缓解,1周前症状复发,右足第一跖趾关节疼痛,用药物控制病情,效果不佳,在亲戚的推荐下来到我院检查。
【病情分析】
来到我院后,我院陈建春主任接诊了钟先生。通过详细问诊,陈主任了解了他的病情,于是通过HD-热层析检测系统查出他的病情特征,并将钟先生的病情诊断为痛风早期、发展期。
(图:陈建春主任检查钟先生的脚部痛风症状)
【治疗过程】
当天上午,经过分析患者的病情以及身体特征,陈主任制定了详细的治疗方案,并对钟先生进行了治疗。
当天治疗后的钟先生感觉自己的脚部疼痛感缓解了许多,走路时脚部也不怎么疼了,红肿现象也很明显消退了许多。临走前,陈主任特意嘱咐他回去后药注意饮食,暂时不要吃肉喝酒,定期来院复查。
(图:钟先生来院复查时脚部症状减轻)
【康复情况】
经过多次复查治疗后,钟先生已经达到正常的指标,并且脚上痛风的症状也基本消失了,疼痛感也几乎不存在了,陈建春主任称钟先生的病情已经基本康复。在陈主任的建议下,钟先生又做了一次巩固治疗,以便达到完全康复,使病情永不复发。
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