一、什么是高尿酸血症、痛风?

高尿酸血症诊断标准：通常饮食状态下，2次采集非同日的空腹血，以尿酸酶法测定血尿酸值，男性高于420μmol/L者或女性高于360μmol/L者。

痛风：由单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病，与嘌呤代谢紊乱及/或尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关。

二、哪些食物需要避免或者限制呢?

日常生活中，需要尽量避免的高嘌呤食物(>100mg/100g)主要为动物内脏、贝类、牡蛎和龙虾等带甲壳的海产品及浓肉汤和肉汁等。需要尽量限制的高嘌呤食物主要是高嘌呤含量的动物性食品，如牛肉、羊肉、猪肉等，鱼类食品，含较多果糖和蔗糖的食品以及各种含酒精饮料，尤其是啤酒和蒸馏酒(白酒)。

那什么样的肉能吃，什么不能吃呢?研究认为，内脏、红肉、海鲜是痛风及高尿酸血症的危险因素;相对海鲜及红肉，家禽蛋白对血尿酸影响少，推荐患者优先选择该类食物作为动物蛋白的主要来源;家禽类的肉皮中的嘌呤含量过高，不建议食用。

中国人酒文化传承千年，那得了痛风，哪些酒能喝呢?我们发现饮酒对痛风的影响与酒的种类有关，啤酒与痛风发病的相关性最强，烈性酒也与痛风相关，而红酒无明显相关性，且研究认为少量饮用红酒有利于预防高尿酸血症与痛风的发作。总之，尽量避免饮用啤酒和白酒，适当饮用红酒有利于身体健康。

三、每天需要摄入多少能量及营养素呢?

每日摄入的能量应根据患者性别、年龄、身高、体重和体力活动等情况计算。对于一个正常体重者来说，在轻体力活动水平情况下(如坐姿工作)，每日给予25kcal/kg～30kcal/kg能量，在中体力活动水平情况下(如电工安装)，每日给予30kcal/kg～35kcal/kg能量，在重体力活动水平情况下(如搬运工)，每日给予40kcal/kg能量。

营养素的配比大概是：碳水化合物提供的能量占总能量的50%～60%，蛋白质供能应占总能量的10%～20%，脂肪占总能量的20%～30%。

近日接诊了一位老病患。倪先生是上海的装修师傅，痛风已有十九年了，一直没有进行正规的治疗，痛风发作时主要是服用药物，治疗效果很差。现在手腕与膝盖经常疼痛，手脚也长有痛风石，造成关节活动受限，生活和工作都受到了很大影响。

当得知患者已有十九年的病史却只依靠吃药治疗，我们感到十分惋惜。像这样的老病患不是少数。现在很多人治疗痛风都存在很大的误区，药物治疗只能起到辅助作用，治标不治本，长久服用还会产生耐药性，甚至标都治不了。并且是药三分毒，长期服用对肝肾都有损伤。千万不要只把吃药当成治痛风的方法，这不是在治疗，而是在延误病情!

成都痛风医院提醒：关于高尿酸与痛风患者膳食指导意见应基于个体化原则，建立合理的饮食习惯及良好的生活方式，限制高嘌呤动物性食物，控制能量及营养素供能比例，配合规律降尿酸药物治疗，并定期监测随诊。

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