林女士五年前出现手部出现肿胀、疼痛现象,但并没有引起重视,只是在药店随意买了点药,并没有接受过正规医院的治疗。多年来,她的手部关节肿痛的现象越来越严重了,多次治疗后,才到确诊为类风湿性关节炎,可是治疗效果皆不佳,这才来到我院接受郭光华主任的治疗。
该患者的相关情况,由郭光华主任的助理医生跟踪记录,内容属实
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【患者信息】
姓名:林女士 年龄:57岁 患病情况及病龄:类风湿性关节炎5+年
【患病详情】
林女士自诉5年前无明显诱因出现双手食指疼痛,肩关节疼痛上举受限。现右小腿肿胀行走不利,双手掌指关节晨僵,双膝关节疼痛,在当地理疗(拔罐、针灸治疗等),治疗效果不佳。年前在京研治疗过口服中药,今年3月在金牛区中医院诊断“类风湿”,具体治疗不详。
(图:林女士来院时踝关节肿痛)
【全面检查】
体格检查:双手指间关节按压轻微疼痛,双腕关节内外旋受限,右手握拳腕关节轻微疼痛,左手握拳困难,右侧搭肩试验(+),左肩上举轻微疼痛,双踝关节疼痛,双足叩击痛,右侧4字征(+),右侧跟臀(+),其它关节未见明显异常。
辅助检查:血、尿常规正常,ESR68mm/h(血沉),RF1:80(类风湿因子),ASO(-)(链球菌溶血素“O”),CRP>40(C反应蛋白)。
(图:林女士来院时的手握拳困难)
【治疗经过】
通过全面的检查,郭光华主任将林女士确诊为类风湿性关节炎早期,并根据林女士的病情制定出了一对一的治疗方案。采用个性用药、经筋刀、氦氖激光技术、磁振热技术、药离子渗透技术、热凝靶点消融技术以及中医微创可视针刀镜等技术和治疗方案减轻关节炎症反应,抑制病变发展及不可逆骨质破坏,尽可能保护关节和肌肉功能,最终达到病情完全缓解或降低疾病活动度,防止关节破坏,纠正畸形。
当天经过治疗后的林女士,一走出治疗室就告诉郭光华主任,说自己手部关节肿胀、疼痛感明显减轻了,手握拳的时候也轻松了许多。
【康复情况】
经过两个疗程的治疗,林女士的手部肿痛消失、双手活动自如、肩关节、踝关节的类风湿症状也都消失。后期休养一段时间之后,林女士来我院复诊,检查结果显示:类风湿因子、抗O、血沉均达到正常水平,张主任说她的病情已经完全康复。
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