患者曾先生于6年前出现双手关节红肿疼痛现象,并未采取系统性治疗。后病情加重,左手腕关节肿痛,活动受限。先后采用口服药物以及膏药治疗,但未见明显效果。近期,曾先生病情持续加重,膝关节出现压痛现象,行走受限,故来我院接受风湿免疫科陈建春主任诊治,现已病情好转,成功出院。
该病患相关情况,由陈建春主任的助理医生跟踪记录,内容属实
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患者姓名:曾先生 所患疾病 :类风湿性关节炎 患病时长:6年
治疗前全面检查结果:
体查:患者曾先生双手关节疼痛肿胀,轻微变形;左手腕关节压痛肿胀,屈伸困难。膝关节肿胀压痛,双侧“4”字检测呈阳性,腿部活动受限。
风湿四项检查:抗“0”阴性,类风湿因子阳性,血沉39.45mm/h,超敏C反应蛋白40.5mg/L。多项指标出现异常。
考虑到患者曾先生患病6年来,未曾接受系统化治疗,为详细了解患者病情病况及疾病发展趋势,明确各关节病灶位置,我院陈建春主任决定对其进行HD-热层析检测系统检查,结果显示,曾先生双手、双腕及双膝关节处均有大量炎性症状产生,手部关节炎症最为严重,有变形加重迹象。
科学治疗经过:
根据全面检查结果,陈建春主任为患者曾先生制定一系列临床治疗方案,从消除患者关节炎症出发,及时解决关节肿痛现象,并辅以中药熏蒸治疗,改善患者体质,提高免疫水平,避免病情反复发作。
经过我院陈建春主任的治疗后,患者曾先生病情得到大幅好转。患者双手肿痛现象消退,关节变形趋势得到控制。患者自述腕关节无压痛迹象,双腿行走有力,屈伸自如。据实验室复查结果显示,多项指标均已达到正常范围。
患者送锦旗前来致谢:
经陈建春主任复查结果显示,患者曾先生病情好转,已达出院标准,可予以出院。出院前,患者送来锦旗向陈建春主任表示感谢。陈建春主任嘱咐患者,日常应注意关节保暖,避免过度劳累。秋季多雨,出行应注意防湿,避免病情反复,患者表示谨遵医嘱。
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