孙先生20+年前出现无明显诱因关节疼痛,检查为痛风,经治疗后暂缓。后因高嘌呤饮食加重复发,全身多关节痛风结石,治疗不佳,病情依然反复。时间长了,孙先生的左外踝关节处痛风石开始出现大面积溃破,左侧还出现偏瘫。家人到处打听方法,最后决定来我院(成都风湿医院)治疗,经过陈建春主任三个多月的治疗,现已康复,关节恢复正常。
该病患相关情况,由陈建春主任的助理医生跟踪记录,内容属实
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患者姓名:孙先生 患者年龄:59岁 所患疾病:痛风 患病时间:20+年
患者病史:
孙先生,59岁,邛崃人。20多年前孙先生无明显诱因出现关节疼痛,到当地医院查出痛风,医生给以秋水仙碱、别嘌醇等药物暂缓。后因食用高嘌呤食物导致病情复发加重,全身多关节形成痛风石结节,到院治疗了多次都没有效果。病情越来越严重,孙先生的左外踝关节处痛风石开始出现大面积溃破,分泌物出现异味,双膝关节无法屈伸,身体左侧还出现了偏瘫,严重影响到日常生活和自理能力。后来在家人的打听帮助下,孙先生前往我院治疗。
(图:孙先生的左足踝关节溃破严重)
入院检查:
查体:全身多关节处形成大小不等痛风石,双肘关节红肿,伴有刺痛感,双膝关节红肿疼痛,无法屈伸,左足踝关节痛风石溃烂,有明显异味。
实验室检查:疼痛视觉模拟评分(VAS)8~9分,尿酸717 μmol/L,肌酐218 μmol/L,C反应蛋白(CRP) 25mg/L。
陈建春主任查看了孙先生的情况,确诊为痛风晚期。因前期治疗不到位,加上高嘌呤的摄入引起的痛风石,陈建春主任绝对采用科学方案为孙先生治疗。
治疗情况:
(图:治疗后的左足踝关节X光)
经过第一个疗程治疗,孙先生的双肘、双膝关节疼痛症状明显减轻很多,僵硬感基本消失,红肿有所消退,关节能缓慢转动。
经过第二个疗程治疗,孙先生的多关节处痛风石在逐渐溶解,双肘、双膝关节红肿痛现象基本消失,左足踝关节溃破处在慢慢好转。
过第三个疗程治疗,孙先生的全身多关节痛风石全部溶解,没有僵硬感,左足踝关节溃烂处基本恢复正常,各个关节活动无阻。
三个月后,孙先生来院复查,全身关节痛风症状全部消失,没有任何不适感,检查报告显示尿酸值恢复到正常值,无需再治疗。陈建春主任特别嘱咐他,今后一定要合理的饮食,多食水果蔬菜,积极锻炼身体,防止疾病再次侵害。
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