31岁的杨先生,于三年前受过伤右膝关节抽过积液,关节疼痛时自己贴过膏药,但还是时不时的感受到关节的疼痛,每每自行到药店买药吃后病情就会有所缓解。近来因经常吃火锅,使病情复发并加重,右脚趾到脚背红肿热痛明显。
该病患相关情况,由陈建春主任的助理医生跟踪记录,内容属实
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患者姓名:杨先生 年龄:31岁 所患疾病:痛风 病史:3年
【患病详情】
患者自诉自3年前因外伤后右膝关节抽过积液,近期吃火锅后感到右脚趾骨疼痛,目前右手无名指指间关节出现痛风石,右足痛风石,左足弓外侧痛风石,未接受规范检查及治疗,口服用药秋水仙碱,用药后症状暂缓解,最终来到我院检查就诊。
(图:杨先生脚部红肿疼痛,痛风石明显)
【检查情况】
查体:右足红肿伴剧烈疼痛,足部外侧出现痛风石,左足弓外侧痛风石,双踝关节不同程度肿胀、关节功能活动受限,右手无名指指间关节痛风石。
查血:血尿酸:609umol/L,C-反应蛋白:42mg/L,血沉:77mm/L,抗链球菌溶血素O:320IU/mL。
来院后,陈建春主任仔细查看了他的脚部痛风症状,发现他的趾骨关节红肿,轻触即疼痛不已,于是为他进行痛风的相关检查,发现他的血尿酸居然高达600umol/L。针对杨先生的病情,陈主任制定了治疗计划,是在降尿酸的同时,还要让失衡的免疫系统得到修复,也可使自身能够承担对尿酸的吸收,从而达到治标治本的效果。
【治疗效果】
杨先生当天就接受了治疗,治疗结束后,自诉感觉好多了,脚疼痛减轻很多。陈主任嘱咐暂时不要吃海鲜喝酒,定期复查治疗。
(图:经过治疗后,杨先生脚部的痛风症状已经完全消失)
【康复情况】
经过多次检查治疗,杨先生的双脚脚踝最终活动正常,毫无疼痛感,右脚趾骨关节红肿症状已完全消失,肤色和正常人一样了,各项指标均已在正常范围内,病情已经完全康复,无需再治疗。
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