研究发现，痛风和糖尿病是两种关联性非常强的疾病，患有痛风可继而引发糖尿病，而患有糖尿病也可诱发痛风。临床上，集痛风与糖尿病于一身的患者并不少见，这两者究竟有什么关系?跟随成都风湿医院痛风科陈建春主任一起来了解下吧~

一、痛风控制不好糖尿病风险增加

美国风湿病学会曾发布过相关研究，痛风患者尿酸水平控制得不好，得糖尿病和肾脏疾病的风险会明显增加。据报道，科学家对比了1923名男性痛风患者的病例，经分析后发现，血清尿酸水平控制不佳的患者，相比控制较好的患者糖尿病发生几率增加约20%。

二、痛风与糖尿病之间的关系

如今，痛风已然成为继糖尿病之后的又一大代谢性疾病，两者都是由体内代谢异常所引起的，有共同的发病基础，营养过剩是其发病因素之一。因此，有人认为肥胖、痛风和糖尿病是三联征，肥胖极易诱发高尿酸血症和高血糖。

糖尿病患者由于缺乏调节血糖的胰岛素，导致体内持续处于高血糖状态，进而影响其他物质的代谢，致使脂肪、蛋白质、水和电解质等代谢发生紊乱。而人体内的尿酸，是由食物中的嘌呤(蛋白质的中间代谢产物)代谢和体内自身代谢产生的，因此血糖值高者，尿酸值也会比较高。据不完全统计，糖尿病患者中伴有痛风者约占0.1%～9%，而伴有高尿酸血症者要占2%～50%。

成都风湿医院痛风科陈建春主任表示：糖尿病患者血尿酸水平升高的原因可能包括：①糖尿病者体内黄嘌呤转变为尿酸增多;②2型糖尿病患者常伴有肾脏血流量减少，使肾小球缺氧，乳酸生成增加，与尿酸竞争性排泄，致尿酸排泄减少;③高胰岛素血症，胰岛素能促进肾脏对尿酸的重吸收，致使血尿酸增加。

三、痛风合并糖尿病如何是好

这两种疾病的临床表现虽然不同，却有着共同的内在发病基础，并且互相关联，互为因果，彼此影响，因此在治疗中也应注意两者兼顾，综合治疗。

1、饮食方面：控制每日膳食总热量，限制精制糖，多吃含糖低的新鲜蔬菜和水果，以供给充足的无机盐和维生素;限制蛋白质、脂肪和胆固醇摄入量，选用牛奶、鸡蛋等含嘌呤少的食物作为蛋白质来源，少食海鲜、动物内脏、肥肉等，食物清淡，少用调味品。严格禁酒，多饮水，每日喝水2500～3000毫升。

2、运动方面：坚持适合自己的体育锻炼，控制体重非常重要，毕竟肥胖是诱发高血糖和高尿酸血症的重要因素。

3、心理方面：患者如果同时并发痛风与糖尿病，那不只是身体，心理方面也会有很大负担，家属要注意开导鼓励，帮助患者树立战胜疾病的信心，这对控制疾病的发展很有益处，也对患者间接起到积极的治疗作用。

4、治疗方面：生病就医，患者一定要前往正规医院，特别是已经并发糖尿病的痛风患者，千万不要轻信所谓的“根治”、“神效”，要由专科医生制定治疗方案，接受科学治疗，真正将病情控制住才是关键。

成都风湿医院痛风科陈建春温馨提示：痛风是一种“牵一发而动全身”的疾病，因此不要认为每次疼痛忍过去就没事了，应该及早就诊，避免并发糖尿病等疾病。

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