强直性脊柱炎起病缓慢,全身症状轻微,早期可有倦怠,体征减轻,或有恶心、发热等。逐渐出现下腰部疼痛,肌肉痉挛及僵硬,休息后症状往往加重,活动后减轻。那么,得了强直性脊柱炎要采取怎样的治疗手段呢?下面,由四川风湿病医院的医生给大家介绍下:

得了强直性脊柱炎要采取怎样的治疗手段
得了强直性脊柱炎要采取怎样的治疗手段

目前治疗强直性脊柱炎的观念是先用非类固醇消炎止痛药,减少关节的疼痛与僵硬,再使病人能有适度运动,维持良好的姿势及正常的活动。日常的保健可鼓励病 人多做伸展脊椎运动(如游泳、柔软体操、跳舞等)。还要注意背部保健,包括充分休息、睡硬床垫、热敷,多做深呼吸、戒烟以保护胸腔,以及避免长时间的弯腰 动作,例如驾车、种田、从事园艺工作等都是背部保健的不二法门。

非类固醇类消炎药目的在控制发炎与减轻疼痛,急性活动期应全剂量投予,缓解期剂量可根据疼痛程度自行调整;免疫调节剂也证实对僵直 性脊椎炎合并周边关节炎、干癣、发炎性大肠疾病及葡萄膜炎等有效;双磷酸盐药物静脉脉冲疗法可减少发炎及调节免疫;严重的急性期病人,可使用类固醇脉冲疗 法,以求迅速控制病情。

消炎止痛药的剂量可由病患依据疼痛程度自行调整药,无症状时甚至于可停药。免疫调节剂(所谓第二线药物)长期使用,对患者的脊椎关节炎亦有明显的治疗效果。

强直性脊柱炎属于中医骨痹范畴,中医治疗以滋补肝肾为本,兼顾清热、活血、祛寒、止痛。综合文献及医生意见,独活、黄耆、白芍、桂枝、 狗脊、葛根、雷公藤、薏苡仁、羌活、牛膝、地龙、龟板等中药为组成的方剂,如桂枝芍药知母汤、羌活胜湿汤、独活寄生汤、疏经活血汤、左归丸、小活络丹、龟 鹿二仙胶等,曾有初步报告或古籍学理显示可能有效。但这些研究共同的缺点是研究设计不够严谨,疗效评估等未有统一的标准,数据有夸大之嫌,以致尚无在国际 期刊发表,目前笔者正进行强直性脊柱炎的中药方剂疗效评估中。

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整体而言,强直性脊柱炎并非绝症,其病程虽是慢性、反反复覆地,然而预后良好。一般来说并不影响寿命,如果能早期诊断,加上适当的药物治疗,运动及维持正确的身体姿势,注意定期追踪、长期服药,以及日常保健。

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