类风湿作为一种“死不了的癌症”,类风湿是医学界公认的顽疾,是一种具有很强的侵略性、毁灭性的疾病,可侵犯关节、心脏、皮肤、血管、肺、肾等器官。这听起来很可怕,但是进一步了解就能知道:类风湿性关节炎是可以治疗的,而且比其他很多关节炎都能更多地被治疗。
下面,将由我院风湿免疫科郭光华主任告诉大家究竟什么是类风湿性关节炎,它的症状有哪些,以及应该如何治疗。
一、自身免疫性疾病
不同于骨关节炎这种伴随着年龄增长及关节老化而产生的常见关节炎症,类风湿性关节炎(RA)属于一种自身免疫性疾病;关节的磨损和拉伸是不会直接导致类风湿性关节炎的,它是由于自身免疫系统失衡引发的炎症,并伴有关节疼痛、僵硬、肿胀以及其他影响身体器官的不适症状。
二、类风湿性关节炎的几个蛛丝马迹
■ 疼痛部位是否是对称的?例如,双肩、双肘和双腕。
■ 早晨的持续僵硬时间是否超过30分钟?
■ 是否因为害怕半夜被疼痛折磨而不敢睡觉?
这些都是类风湿性关节炎的危险信号,医生可以通过X光和其他一些图像检查来帮助你确诊。
三、类风湿性关节炎的研究
RA的主要病理特点为大量浆细胞、巨噬细胞和淋巴细胞在滑膜中的炎症性浸润以及滑膜组织对软骨、肌腱、骨的炎症性侵蚀和损坏。纵观近年来的大量研究,类风湿性关节炎的发病可能是一个受抗原驱动的“激发—连锁反应”式的病理过程。感染、分子模拟、自身免疫反应是类风湿性关节炎发病及迁延的中心环节,而遗传、内分泌、环境因素等则增加了RA的易感性。
四、药物治疗
成都风湿医院郭光华医生可以为类风湿患者提供不同的药物治疗方案,并会尝试不同药物之间的组合:
甲氨蝶呤、TNF(肿瘤坏死因子)抑制剂:缓解类风湿患者的疾病症状,减缓关节损伤的进展,并且可以改善身体机能。
B细胞和T细胞抑制剂:B细胞(B淋巴细胞)和T细胞(T淋巴细胞)是血细胞,这些药物可以适当抑制炎症的发展。
“强的松”和“可的松”:注射皮质类固醇缓解了很多患者的症状。但是随着医药学研究的发展,“强的松”和“可的松”的使用逐渐减少。
我们的目标是使用最少剂量的药物,最大限度地缓解类风湿性关节炎的症状并提高患者的生活质量。
健康小贴士:
随着医药学研究的发展,对关节外病变的治疗以及新疗法也不断地出现,使类风湿性关节炎的预后已有明显改善,大多数患者的病情可得到较好控制,甚至完全缓解。
当然一般的药物治疗都有一些副作用和注意事项,医生需要密切监测病情,并根据病情发展进行调整。但即使患有关节炎等疾病,也不要害怕。近年来医学的进步给我们带来了种种惊喜。对于大多数患者我们可以通过科学规范的诊疗控制并延缓疾病的发展,甚至可以扭转疾病对身体造成的损害。
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