滑膜炎大多是一种无菌型炎症,滑膜的功能异常会导致关节液无法正常生成和吸收,滑膜的大量增生还会侵袭膝关节软骨。滑膜炎患者有一部分病人能自愈,但大部分病人不能自愈,不治疗或治疗不及时,可导致创伤性骨关节炎或使原有骨关节炎症加重。成都治疗滑膜炎医院医生讲述。
成都治疗滑膜炎医院医生讲述股四头肌等肌肉训练时应该掌握的一些尺度和原则是什么?
1. 集中练习充分休息。即将练习集中进行至肌肉有酸胀酸痛等疲劳感为止,充分休息至疲劳感完全消失再进行下一组练习。练一会歇一会不仅达不到增强肌力的目的,还会过度的刺激关节加重症状。
2. 循序渐进。所有的练习都应循序渐进,从少至多、从易到难从静止姿势的静力练习到运动中的动力练习、从简单动作到复杂动作。练习强度难度的提高都应根据现有功能水平及组织情况决定,过多过度过早进行练习,不但不利于功能的提高,甚至会加重组织的损伤。因此功能练习应在医生的评估指导下科学进行。
3. 长期坚持。肌力的增长是需要一段时间坚持练习的。一般来说肌肉体积的增长至少需要8-10周,自我感觉力量的增长2-3周即可有效。且练习停止后,肌肉回因失去运动刺激而消退回原有水平。因此肌力练习应长期坚持方可有效,并通过长期的练习巩固效果。
4. 质量重于数量。进行各种功能练习时,完成动作的质量较数量更为重要。练习中的不同动作是针对练习不同肌肉和不同功能,根据生物力学原理设计的,如果不能以正确标准的动作姿势进行,将降低效果,事倍功半,甚至造成新的损伤。因此在练习初期,掌握标准的动作比盲目地增加次数或负荷更有意义。
5. 个体差异。每个人都是独立的个体,体质不同,骨关节病的程度不同,损伤部位不同,基础体能不同。在练习时应根据个体差异性,进行不同种类、不同强度、不同运动量的练习,并根据练习后的不同反应依照上述各项原则及时调整,方能达到良好效果,避免新的损伤发生。
6. 练习的无痛原则。除关节活动度的练习会存在一定的疼痛外,肌力或其他功能练习应在无痛的前提下进行。如疼痛,则应减小负荷、组数、或动作中关节屈曲的角度。
7.功能练习的过渡调整:
1). 不同阶段不同重点。练习的早期,因肌力水平较低,组织存在较为明显的炎性反应,故以小负荷的耐力练习为主。选用轻负荷(完成30次动作即感疲劳的负荷量),30次/组,2-4组连续练习,组间休息30秒,至疲劳为止。随肌力水平的提高,中期以绝对力量的练习为主。选用中等负荷(完成20次动作即感疲劳的负荷量),20次/组,2-4组连续练习,组间休息60秒,至疲劳为止。后期提高最大力量,选用大负荷(完成12次动作即感疲劳的负荷量),8-12次/组,2-4组连续练习,组间休息90秒,至疲劳为止。
2). 从静力到动力的过渡。早期,尤其是术后,应选用关节不动或小范围活动的练习,例如:直抬腿、静蹲等,以避免反复屈伸增加炎性反应。待炎性反应不明显,且肌力有所提高后,逐步过渡到大范围大负荷的活动,进而恢复日常生活及运动。
3). 运动量的控制。每天的练习结束后,应有肌肉的酸胀疲劳感,休息一夜后可缓解则说明适量。如疲劳感第二天仍明显,或有关节的疼痛则应减量或调整练习,并及时与医生联系。
成都治疗滑膜炎医院医生讲述滑膜炎的预防方法
滑膜炎就像是感冒,很容易复发。所以治疗滑膜炎重在预防!
(1)避免长期剧烈运动:长期剧烈运动是诱发滑膜退变的基本原因之一,过度的运动使关节面受力加大,磨损加剧。患有膝关节滑膜炎的患者,建议减少上下楼梯的次数,少爬坡登山。避免过度半蹲或全蹲,配合饮食控制促使体重减轻,对预防滑膜炎的复发有重要意义。
(2)适当进行体育锻炼:避免长期剧烈的运动,并不是不活动,恰恰相反,适当的体育锻炼是预防骨质增生的好方法之一。因为关节软骨的营养来自于关节液,而关节液只有靠「挤压」才能够进入软骨,促使软骨的新陈代谢。建议适量运动,以不引起关节的肿痛为度。避免长时间的行走和站立。可将一口气走完会引起关节不适的路程分为3-4段走,中间休息数分钟,以达到既不减少活动量,又对关节无害的目的。同理,其他活动及运动的安排也应遵循这一原则。
(3)减轻体重:体重过重是诱发脊柱和关节骨质增生的重要原因之一。过重的体重会加速关节软骨的磨损,使关节软骨面上的压力不均匀,造成滑膜炎症。
(4)及时治疗关节的损伤:关节损伤包括软组织损伤和骨损伤。关节的骨质增生经常与关节内骨折有直接关系。由于骨折复位不完全,造成关节软骨面不平整,从而产生创伤性关节炎。对于关节内骨折的患者,如果能够及时治疗,作到解剖复位,完全可以避免创伤性关节炎和关节骨质增生的发生。
此外,提醒广大患者,适当的合理的运动可以促进血液的循环,增强机体的免疫力,适当的锻炼也是缓解滑膜炎症状的好方法之一。关节的运动,可以增加关节腔的压力,有利于关节液向软骨的渗透,可外敷肘立康从而减轻滑膜炎的症状。训练动作很多,患者可以根据不同阶段,选择几个训练动作进行!期间若出现症状加重等情况,对于一旦出现不适症状,应该及时就医,临时拖延,会造成不能逆转的病情恶化结果。
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